Dr Vesel Kantarjiev: Psoriasis påverkar också lederna

Innehållsförteckning:

Dr Vesel Kantarjiev: Psoriasis påverkar också lederna
Dr Vesel Kantarjiev: Psoriasis påverkar också lederna
Anonim

Varje år i slutet av oktober firar vi världsdagen för personer med hudsjukdomen psoriasis och dess komplikationer. Även om det inte finns något patientregister, tror man att i vårt land lider inte mindre än 150 000 personer av psoriasis. Som jämförelse, för 30 år sedan var antalet patienter runt 18 000, rapporterade patientorganisationer

Psoriasis är dock inte smittsamt, påminner hudläkare. Det kännetecknas av röda fläckar som blir täckta med fjäll. Ibland involverar det hela kroppen och kan dyka upp i alla åldrar, men i de flesta fall sker det före 40 års ålder.

“En stor missuppfattning i vårt samhälle är att psoriasis är en hudsjukdom. Så är inte fallet då sjukdomen påverkar hela organismen och leder till komplikationer som diabetes mellitus, hjärt-kärlproblem, artrit samt depression. Enligt världsstudier påverkas psyket hos patienter med psoriasis lika mycket som psyket hos personer med onkologiska och kardiovaskulära sjukdomar”, kommenterade Dr Vesel Kantarjiev, chef för dermatologi-, venerologi- och allergikliniken vid Akademin för medicinska vetenskaper, för "Doktor" Sofia.

Dr. Kantarjiev, sedan två år på Academy of Medical Sciences har du organiserat kampanjer för psoriasis. Vad händer med människorna som litar på dig?

- The Dermatology Clinic of the Academy of Medical Sciences är ett av de ledande centra för kampen mot psoriasis. Det finns över 150 000 bulgarer med psoriasis, och deras diagnos blir ofta ett straff inte bara för dem, utan också för deras anhöriga. Personliga relationer lider mycket, andelen depressiva tillstånd hos dessa patienter är också extremt hög. Därför är vårt mål att öka deras livskvalitet.

Under de senaste kostnadsfria undersökningarna fick nästan 400 patienter konsultationer. Alla kartläggs och en individuell behandlingsplan upprättas för var och en. Inom ramen för kampanjen fick patienterna möjlighet att bekanta sig med alla moderna metoder för att behandla sjukdomen som tillämpas på kliniken, som är ett nationellt centrum för kampen mot psoriasis.

Vi kan fortfarande inte säga vad som provocerade honom. Orsakerna till sjukdomens uppkomst är olika, den viktigaste är livsstilen. Oftast utvecklas psoriasis som ett resultat av känslomässig stress, men ibland - också efter användning av vissa mediciner. Vissa antibiotika kan också utlösa det. Psoriasis har många olika former - det kan vara asymptomatiskt, och det är möjligt att involvera stora delar av huden. Det dåliga är att risken för hjärt-kärlolyckor ökar kraftigt hos patienter - upp till 40 %, såväl som för diabetes - hos 30-40 procent av patienterna.

Sjukdomen fortskrider individuellt, det finns vanligtvis episoder av exacerbation. Man bör veta att förutom huden kan psoriasis påverka leder och inre organ. Därför är vår rekommendation att inte ta till självmedicinering, utan att söka specialiserad medicinsk hjälp.

Är sjukdomen smittsam?

- Tro det eller ej, psoriasis är inte smittsamt. Sjukdomen är inte smittsam, den överförs inte från person till person. Anledningen till dess utseende ligger i de mänskliga generna. Men inte alla som är disponerade för att utveckla psoriasis kommer att utveckla sjukdomen. Sjukdomen kan utlösas av en infektion, en stressig upplevelse eller vissa mediciner.

Det finns ungefär 125 miljoner psoriasispatienter i världen - 2 till 3 % av befolkningen. I Bulgarien finns inget register över patienter med psoriasis, men när man jämför data från världspraktiken kan man räkna med att cirka 2 % av bulgarerna lider av sjukdomen. Det innebär att inte mindre än 150 000 personer berörs. Tyvärr är mellan 10 och 15 % av nya fall barn under 10 år.

Sjukdomen låses upp i relativt ung ålder - i snitt runt 28 år. De obehagliga märkena på huden gör ofta att andra tar avstånd från de som lider av psoriasis, men tänk på att du inte kan bli smittad av psoriasis på något sätt. Problemet är mer ett estetiskt problem.

Vad orsakar det?

- Forskning visar att de flesta fall av psoriasis är ärftliga på grund av sjukdomen i familjer till de drabbade. Man tror att vissa ärftliga gener kan vara associerade med psoriasis, men det exakta mönstret genom vilket detta inträffar har ännu inte upptäckts.

Mycket ofta är infektioner involverade i uppkomsten av psoriasissymptom. Bakterier, särskilt streptokocker, är de vanligaste patogenerna och är förknippade med punktformig psoriasis. Infektion med humant immunbristvirus - HIV, även om det inte är en direkt orsak till psoriasis, har visat sig öka sannolikheten för försämring av tillståndet för en redan manifesterad sjukdom. Psykisk stress kan göra tillståndet värre, och i vissa fall är det tillräckligt för att utlösa det.

Vissa mediciner, speciellt litium, antimalariamedel och betablockerare har en negativ effekt på psoriasis. Plötsligt avbrytande av behandlingen med starka topikala eller orala kortikosteroider kommer sannolikt att "återställa" symtom och kan resultera i erytrodermatisk eller till och med generaliserad pustulös psoriasis.

Går sjukdomen att bota?

- Sjukdomen förekommer inte alls som ett isolerat hudproblem utan kan även drabba inre organ, till exempel ledapparaten, och leder i dess allvarligaste former till permanent deformation av lederna. Multiorganinblandning är också anledningen till att tillämpa systemisk terapi.

Tillvägagångssättet för patienter med psoriasis är strikt individuellt, komplext och beror uteslutande på ålder, kön och graden av involvering av hud och leder. I svåra och måttligt svåra fall tillämpas fototerapi. Vi pratar om maskiner som ser ut som ett solarium, men likheten med det är bara upp till utseendet. Lamporna som används för behandling kombinerar ljusets välgörande egenskaper utan att öka risken för att utveckla hudcancer och åldrandeprocessen.

För patienter med måttlig psoriasis har den bästa kombinationen visat sig vara s altvatten och sol. Naturligtvis vädjar vi till de sjuka att göra sin sommarsemester längre, minst 2 veckor, och råder dem att undvika exponering för solen mellan kl. 11.00 och 16.00, när det är som starkast och mest skadligt för huden.

I svårare fall, där en stor del av hudytan är involverad, tillämpas adekvat systemisk terapi. Vi har inte nått nivån av ett fullständigt botemedel, men vi har möjlighet till den mest avancerade systemiska behandlingen. De goda nyheterna för alla sjukförsäkrade bulgarer är att när ingen effekt uppnås med konventionell terapi, kan vi säkert ta till världens modernaste - biologiska medel, och denna behandling ersätts fullt ut av sjukförsäkringskassan.

Rekommenderad: