Prof. Dr. Plamen Kinov: En fotbollsspelare var den första som genomgick en partiell artroplastik

Innehållsförteckning:

Prof. Dr. Plamen Kinov: En fotbollsspelare var den första som genomgick en partiell artroplastik
Prof. Dr. Plamen Kinov: En fotbollsspelare var den första som genomgick en partiell artroplastik
Anonim

Fler och fler människor lider av ledvärk, stelhet på morgonen och nedsatt rörlighet. Stillasittande livsstil, brist på tillräcklig fysisk aktivitet, övervikt, stress i vardagen, mogen och hög ålder, samt otillräcklig försörjning av ledbrosket med värdefulla byggelement - kollagen och hyaluronsyra - bidrar till att fördjupa dessa problem

“Att minska vikten med bara några kilogram minskar besvär av ledbesvär. I en studie fann man till och med att en minskning av kroppsvikten med 5-6 kg leder till en 50-procentig minskning av risken för att utveckla slitage på knäet", förklarar Prof. Dr. Plamen Kinov, chef för Ortopedi och Traumatologi. Klinik på sjukhuset "Tsarica Joanna - ISUL" och rikskonsult i ortopedi och traumatologi.

Prof. Kinov, vad är partiell artroplastik?

- Partiell artroplastik behandlar framgångsrikt patienter med artros i knäleden som upptäckts i ett tidigt skede. Den nya moderna metoden är extremt framgångsrik och under de senaste 3 åren har den tillämpats på mer än 40 personer, och resultaten är utmärkta. Redan nästa dag efter operationen kan patienten röra på sig och en månad senare är han helt återställd.

För första gången i Bulgarien genomfördes en partiell knäledsprotes. Operationen gjordes på en före detta fotbollsspelare som sedan länge gått i pension från professionell idrott, men allvarliga skador under åren hade drabbat hans knän. Efter att ha lärt sig om den nya metoden beslutade idrottaren att genomgå interventionen, eftersom tekniken är minim alt invasiv, dvs. ett minim alt snitt görs och implantatet placeras. Detta gör att patienten kan återhämta sig så snabbt som möjligt och inom två veckor återgå till sin normala livsrytm.

Metoden introducerades första gången 2003 i USA. Över hela världen utförs det oftast på patienter i aktiv ålder. Vi började tillämpa det på före detta idrottare så att de kunde leva norm alt. Denna metod bevarar ledens biomekanik och efter återhämtning är patienterna smärtfria, kan röra sig norm alt, idrotta och utföra andra aktiviteter i det dagliga livet.

Med den nya delprotesmetoden tar återhämtningen cirka två veckor, medan med en knäprotes är denna period cirka en månad. Därför är våra ambitioner att fortsätta att tillämpa den i vårt arbete i framtiden, samt att utbilda våra kollegor i dess användning.

Hur görs partiell artroplastik?

- Genom ett litet 8-10 cm stort snitt penetreras leden, det skadade brosket och rester av menisken avlägsnas, varefter de skadade och saknade delarna ersätts med en liten protes. På så sätt stoppas sjukdomsförloppet, knäts funktion bevaras och rörelserna är normala.

Återhämtningen är extremt snabb, eftersom patienten redan nästa dag efter ingreppet kan gå och har en normal rörelsevolym. Postoperativ smärta kontrolleras lätt med medicin och försvinner gradvis inom en till två veckor, och patienten återställer sina funktioner helt inom en månad efter operationen.

Denna metod är inte lämplig för behandling av patienter med inflammatoriska sjukdomar, såsom reumatoid artrit, gikt eller psoriasis, där den inflammatoriska processen täcker hela leden

Kan vi och hur vi hanterar morgonstelhet i lederna?

- Ledstyvhet är ett vanligt besvär. Om stelheten är på morgonen eller efter en lång vila och försvinner efter en kort rörelse inom 15 till 30 minuter handlar det med största sannolikhet om ledslitage, s.k. artros. Stelhet som varar i en timme eller mer kan bero på reumatoid artrit eller annan inflammatorisk sjukdom som påverkar rörelseapparaten. Andra mindre vanliga orsaker kan vara systemsjukdomar av annan karaktär, tarmproblem, biverkningar av läkemedelsbehandling, förgiftning eller vissa sjukdomar i nervsystemet.

Predisponerande faktorer är felaktig kost och övervikt, arbete i en skadlig miljö - kemikalier, damm, fukt eller kyla, långa påtvingade ställningar på jobbet, läsning, liggande förvärrar också besvären.

Olika skadliga faktorer försämrar ledernas funktion genom två huvudmekanismer - försämrad smörjning av ledbrosket och en minskning av elasticiteten hos de omgivande ledstrukturerna - ledkapsel, ligament. I ett vilotillstånd minskar produktionen av ledvätska, och det är av grundläggande betydelse för ledändarnas smidiga glidning. Utan dess hjälp kan brosket inte fungera norm alt och röra sig och glida med minim alt motstånd.

Kan detta tillstånd botas?

- Mångfalden av möjliga orsaker kräver snabb identifiering av orsakerna till stelhet och deras korrekta behandling. När besvär av ledstelhet dyker upp

konsultation med en specialist är obligatorisk

Behandling av stelhet i lederna innebär en balanserad livsstil med tillräcklig näring och vila. Kosten bör innehålla mer frukt och grönsaker. Drick mycket vätska. En balanserad kost, mat rik på vitaminer och spårämnen, förebygger kramper och kramper och minskar muskeltonus i vila. Sov i en lugn och bekväm miljö, utan kyla eller drag, och säkerställ minst åtta timmars sömn.

Hur kan vi hjälpa oss själva?

- I fall av slitage i lederna till följd av artros är en effektiv åtgärd mot stelhet intag av varma vätskor. Uttorkning och uppvärmning av kroppen ökar produktionen av ledvätska. Detta är anledningen till att spabehandlingar och bastur har en gynnsam effekt på lederna. Vanliga antiinflammatoriska medel, inklusive aspirin, hjälper också till att lindra rörelserna. Förutom smärtlindring har de en lugnande och antiinflammatorisk effekt, vilket minskar den lokala smärtan som är inneboende i stelhet. På så sätt återställs problemfria rörelser mycket snabbt efter att ha tagit dem. I fall med stelhet till följd av en annan sjukdom tar behandling av den underliggande sjukdomen en viktig plats.

Stress är en annan skadlig faktor

för lederna. Minskad muskelspänning leder till avslappning och avslappning av lederna i vila. Periodisk sträckning och skakning av armar och ben leder till en minskning av ackumulerad spänning.

Regelbundna sport- och gymnastikaktiviteter minskar stelhet. Vi rekommenderar träning minst tre gånger i veckan. Dessa bör innehålla en bra uppvärmning och stretchövningar.

Vilken sjukdom är gonartros?

- Gonartros är den vanligaste degenerativa sjukdomen i rörelseapparaten, som drabbar cirka 20 % av personer över 50 år. Ett av de första symtomen på sjukdomen är smärta, som känns starkare på insidan på knäet eller bakom kepsen. Det uppstår även när man går ner för trappor eller reser sig upp från sittande ställning. I de inledande stadierna uppträder smärtan med mer intensiv belastning på knät och avtar i vila, och i mer avancerade stadier är den nästan konstant.

Den främsta riskfaktorn för gonartros är en familjehistoria där broskets hållbarhet minskar, dålig benbildning eller felaktig belastning av en viss del av knät. Skador kan också bidra till att överbelasta den skadade delen av leden.

Vilken typ av behandling kan hjälpa mot denna sjukdom?

- Traditionell behandling, inklusive vila och folkmedicinens metoder, samt sjukgymnastik, sanatoriebehandling och medicinering, är effektiva i början av gonartros. Deras applikation hjälper till att minska smärta och svullnad och återställa funktionen på kortare tid. Vid avancerat slitage av knäet kvarstår den nedsatta funktionen och smärtstillande mediciner suddar bara ut bilden – besvären minskar, men problemet elimineras inte. Även om det går långsammare, fortskrider slitaget på leden. Det är hos dessa patienter som tillämpningen av den sk enkondylär eller partiell endoprotetik.

Rekommenderad: