Dr. Atanas Matev: Blödande inre hemorrojder orsakar anemi

Innehållsförteckning:

Dr. Atanas Matev: Blödande inre hemorrojder orsakar anemi
Dr. Atanas Matev: Blödande inre hemorrojder orsakar anemi
Anonim

Hej, kära redaktör. Jag är intresserad av vilka metoder som finns för behandling av inre blödande hemorrojder. När är kirurgisk behandling obligatorisk och bör den inte skjutas upp?

Hristofor Slavchev - Lom

För ett svar på vår läsares fråga sökte vi Dr. Atanas Matev, som är kirurg och specialist på behandling av sjukdomar i anus och rektum. Han är grundaren av en proktologipraktik sedan 1998, där 2 500 patienter med hemorrojder, analfissurer, fistlar och andra sjukdomar i anus behandlas varje år. Dr. Atanas Matev är universitetsprofessor i kirurgi vid medicinska fakulteten, specialist inom kirurgi och onkologi. Utför en hel volym av proktologiska och onkologiska operationer på inlagda patienter på universitetssjukhuset Stara Zagora. Han utövar rutinmässigt diagnostisk och terapeutisk gastrointestinal endoskopi och transanal endoskopisk mikrokirurgi.

Dr. Matev, vad är orsaken till hemorrojder och hur känner man igen dem?

- Den specifika orsaken till deras utseende är inte känd ännu. Personens upprättstående position utövar högt tryck på ändtarmsvenerna, vilket leder till deras morbida expansion. Predisponerande faktorer är kronisk förstoppning, diarré, stillasittande livsstil, ärftlighet m.m. Symtom är blödning under och efter avföring, smärta, känsla av hemorrojder som kommer ut, klåda runt anus, närvaro av smärtsamma knölar.

Vår läsare lider av inre hemorrojder. Vad är utmärkande för dem?

- Inre hemorrojder finns inne i analkanalen. De blöder utan smärta, med klart blod och kommer ut efter avföring. De kan vara mycket smärtsamma om de fastnar i analkanalen och inte kan dras tillbaka inuti.

Vilka är de första tecknen på hemorrojderproblem och när ska vi träffa en läkare?

- Uppkomsten av blod i avföringen är ett av de första symtomen. Tyvärr kan detta även förekomma med andra potentiellt dödliga sjukdomar, och av denna anledning är ett besök hos läkaren nödvändigt när blod dyker upp i avföringen. Klämning, sveda, klåda, obehag och konstant smärta är de vanligaste symtomen. Självmedicinering är ett slöseri med tid och pengar, och det kan vara farligt. Att bli undersökt av en proktolog, ställa en diagnos och utesluta andra misstankar är vad som behöver göras.

Vilka är de huvudsakliga terapierna som används inom modern medicin i vårt land?

- Alla metoder som är kända för modern medicin tillämpas i Bulgarien. Innan behandlingsmetoder tillämpas tar patienterna själva reda på vilka livsmedel som skadar dem och börjar undvika dem. d.v.s. att följa en strikt diet är där det börjar. Hygienregim är också mycket viktigt. När sjukdomen fortskrider används blodlösa metoder, som att dra åt med elastiska ringar av inre hemorrojder,

infraröd terapi, radiofrekvenskirurgi

Olika metoder används eftersom det inte finns någon metod som är universell för alla patienter med deras särdrag. För sista gradens hemorrojder används kirurgiska behandlingsmetoder beprövade i vetenskap och praktik med utmärkta resultat.

Vad är karakteristiskt för de individuella stadierna av inre hemorrojder och vilken behandling kan användas?

- Först och främst vill jag förtydliga att dessa stadier endast gäller inre hemorrojder och inte gäller externa hemorrojder. I den första graden kommer inte interna hemorrojder ut ur anus efter avföring. Symtomen är minimala och människor lever ett norm alt liv. Efter att ha ätit kryddig mat kan det finnas besvär som vanligtvis avtar av sig själv. Vanligtvis, i detta skede, krävs inte invasiv behandling och användningen av medicin är tillräcklig vid behov. I den andra graden kommer interna hemorrojder ut efter avföring, men drar sig in i analkanalen. De kan kännas efter avföring och försvårar hygienen.

Patienter i detta skede begränsar vanligtvis sitt intag av varma och kryddiga kryddor och börjar upprätthålla analhygien. I detta skede är det möjligt att utföra invasiva blodlösa procedurer av en proktolog, för symtom som inte svarar på medicinering. I tredje graden dras inte interna hemorrojder tillbaka efter avföring på egen hand och manuell omposition krävs. Det innebär att patienten själv vidtar åtgärder för att få bort de framfallande hemorrojderna. I den tredje graden kan invasiva blodlösa procedurer tillämpas, och hos ett litet antal patienter krävs kirurgiskt avlägsnande av inre hemorrojder. Den sista fjärde graden behandlas operativt för bästa resultat. Faktum är att med en väl utförd operation kan patienten permanent botas från denna sjukdom.

Det största problemet för människor som lider av hemorrojder är om de kan leda till cancer. Vad tycker du?

- Tyvärr finns många av symtomen på hemorrojder och särskilt blödningar även vid tjocktarmscancer och andra tarmsjukdomar. Av denna anledning är det viktigt att alla symtom utreds av en kvalificerad läkare med erfarenhet av behandling av sjukdomar i tjocktarmen och ändtarmen. Men det viktigaste är att

inget samband mellan hemorrojder och cancer

Självmedicinering ska man naturligtvis inte heller lita på, eftersom det kan maskera en allvarlig sjukdom och bara skjuta upp den verkliga behandlingen av hemorrojder. Lämplig terapi kan väljas av en kolorektalkirurg.

Vi bulgarer är rädda för operationen. Berätta mer om de blodlösa behandlingsmetoder du använder

- En av de sk blodlösa metoder är band-ligation, vilket är avbrott i blodtillförseln till hemorrojder. De torkar upp och faller av spontant. Med denna metod utesluts skada på anusmuskeln.

Krävs sjukhusvistelse?

- Nej, behandlingen utförs polikliniskt och tar bara några minuter. Det finns naturligtvis en återhämtningstid på flera dagar. Efter infraröd terapi (en annan blodlös metod), till exempel, kan patienten omedelbart återgå till arbetet om han så önskar, samma dag.

Varför dyker hemorrojder upp igen hos ett stort antal patienter efter ett tag? Är det möjligt och hur undviker man återfall?

- Om en specialist på behandling av hemorrojder med stor erfarenhet, som utövar olika metoder, väljer den lämpligaste, är det omöjligt att återkomma hemorrojder. Under de 15 år som gått sedan jag först tillämpade bandligering 1998 har jag blivit övertygad om att det för varje patient finns ett behandlingssätt som är mest lämpat för dem. Det är viktigt för läkaren att behärska olika metoder för blodlös behandling av hemorrojder. Jag råder alla att konsultera en specialist i tid, för med den mest avancerade - fjärde graden - är kirurgiskt avlägsnande av hemorrojder ibland nödvändigt.

Vilka är de största problemen med obehandlade och oligerade hemorrojder?

- Inre hemorrojder blöder ofta. Ibland är blödningen så kraftig och långvarig att vissa patienter blir anemiska, vilket kräver sjukhusvistelse och blodtransfusion. Hemorrojder utvecklas långsamt under åren och når ett tillstånd av framfall utanför anus, där ett obehagligt sekret frigörs konstant. Infångning av hemorrojder utanför anus är möjlig, vilket är ett akut, mycket smärtsamt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård. Patienter är sängliggande och kan inte utföra några aktiviteter.

Vad bör patienter observera för att undvika uppkomsten av nya hemorrojder?

- Undvik kryddig mat, intag av tillräckligt med vätska för att förhindra förstoppning, intag av mer fibrer genom maten, korrekt hygien. Ett besök hos en proktolog är nödvändigt för blod i avföringen, symtom på obehag och smärta i analområdet. Detta kan spara mycket oro och problem senare.

Rekommenderad: