Dr Sevdalin Topalov: Många diabetiker får en smärtfri hjärtattack

Innehållsförteckning:

Dr Sevdalin Topalov: Många diabetiker får en smärtfri hjärtattack
Dr Sevdalin Topalov: Många diabetiker får en smärtfri hjärtattack
Anonim

Under de senaste åren i medicinsk praxis, rollen av den så kallade invasiv kardiologi. Förutom stora kliniker och vårdcentraler öppnades sådana avdelningar även på några regionala och kommunala sjukhus. En av dem är det invasiva laboratoriet på kardiologiska avdelningen på Haskovo sjukhus. Denna avdelning togs i drift i början av 2013, men i praktiken minskade den antalet hjärtinfarkter i Haskovo-regionen med så mycket som tre gånger. Det karakteristiska för invasiv kardiologi i Haskovo är att det är en av få i landet där inte ens en dyr stent kräver ett levapåslag.

Idag i MyClinic erbjuder vi dig en intervju i ämnet med Dr Sevdalin Topalov - en av de bästa specialisterna på denna avdelning, som räddade mer än ett människoliv.

Dr. Topalov, vilka tillstånd hanteras och behandlas av invasiv kardiologi?

- Invasiv kardiologi behandlar både akuta och icke-akuta tillstånd. En nödsituation är den så kallade akut kranskärlssyndrom, som kan vara både instabil angina och hjärtinfarkt. Ett icke-akuttillstånd anses vara det sk stabil angina. Hon har också symtom, men det är inte akut. Det sker med högre fysisk belastning. Inom invasiv kardiologi utför vi dessutom bilddiagnostik av patienter som är på väg att genomgå klaffbyte, placering av aorta koronar bypass och andra sådana ingrepp.

Stentning är en del av invasiv kardiologi, eller hur?

- Ja, vi placerar stentar vid behov.

Är det nödvändigt för icke-nödsituationer?

- Både icke-brådskande och brådskande, så länge det finns indikationer på det. Poängen är att följa reglerna.

Vilka är indikationerna för stentplacering?

- Symtomatisk angina är en indikation för stentplacering. Vid stabil angina är tillståndet att personen är i vila eller att inga symtom uppträder vid normal gång. Men med större fysisk ansträngning uppstår symtom med motsvarande förändringar i kardiogrammet. Symtomatisk kärlkrampsmärta beskrivs. I grund och botten är angina en stor del av kardiologin, men det är i grunden ett symptom.

Dr. Topalov, om en stent placeras i tid, kommer detta att förhindra hjärtinfarkten?

- Ja, det förebygger hjärtinfarkter och förbättrar livskvaliteten. Mannen lever helt norm alt. Kan arbeta norm alt och utföra fysiskt arbete.

Täcks denna förbrukningsvara av He alth Insurance Fund?

- Ja, det accepteras. Här vill jag förtydliga att det förutom vanliga stentar även finns moderna - s.k. läkemedelsavgivande.

På många ställen tar de extra bet alt

men här, inom invasiv kardiologi i Haskovo, betalas inte en enda levnad av patienten, oavsett vilken typ av stent som placeras.

Vilka är fördelarna med invasiv kardiologi, generellt sett?

- Den största fördelen i första hand - detta är kontrollen av hjärtinfarkt. Så länge patienten kommer i tid. Det vill säga att organisera saker så att han kommer till avdelningen i tid. Och, jag försäkrar dig, han kommer att lämna här utan några negativa konsekvenser.

Finns det tillstånd som inte kan behandlas med invasiv kardiologi, patienter som procedurerna inte kan tillämpas på?

- Det finns, ja. Det här är patienter som vi bara diagnostiserar och skickar dem för operation.

Dr Topalov, finns det sådana akuta tillstånd som visar sig med atypiska symtom?

- Ja, det finns atypisk angina pectoris, den så kallade tyst ischemi, när en person inte känner några uttalade tecken. En stor andel av diabetespatienter får till exempel en smärtfri hjärtinfarkt. Hos dem är symtomen inte smärta, utan bara andnöd. d.v.s. dålig pumpfunktion. Naturligtvis finns det klagomål, men de är mer diskreta. Till exempel har jag haft en patient där den enda initiala manifestationen av hjärtinfarkten bara var tandvärk. Det finns fall, till exempel med den så kallade

lägre hjärtinfarkt när smärtan bara sitter i magen

Därför är det viktigt för den drabbade att träffa en erfaren specialist. Han kan peka honom i rätt riktning, tänka och analysera situationen. Jag har haft ett fall där en hjärtinfarktpatient kräktes. Bara kräkningar, inget mer, varför diagnosen blev försenad. Till slut visade det sig att mannen fått en hjärtattack.

Varför, trots allt, minskar inte dessa akuta sjukdomar i frekvens?

- Detta är ett resultat av vår dåliga hälsokultur. Vår sjukvård i allmänhet är sådan att vi praktiskt taget inte har något förebyggande. I detta fall innebär förebyggande korrekt behandling av högt blodtryck, dyslipidemi och diabetes. Om detta uppnås skulle också akuta hjärttillstånd minska. Jag tror att hela samhället måste engagera sig, och det borde ni också, media. Det är ingen hemlighet att vissa handlingar från staten, samhället, politikerna vände samhället mot läkare. Självklart saknas också till stor del kontroll. I allmänhet är organisationen h alt. Systemet är sådant att prehospital och sjukhusvård inte fungerar synkat.

Rekommenderad: